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编号:13325738
不同切口对乳腺癌患者保乳术后胸部美容效果及身心状态的影响(2)
http://www.100md.com 2019年2月1日 《中国美容医学》 2019年第3期
     纳入标准:①年龄<65岁者;②只有单个肿瘤者;③肿瘤包块直径<3cm,且与乳头距离>3cm者;④术中冰冻切片经病检后需表明肿瘤周边切缘呈阴性者;⑤术前无扪及腋淋巴结肿大者;⑥详知此次研究的全部内容并签署知情同意书者[3]。

    排除标准:①无法进行正常交流者;②患有椎管内麻醉禁忌证者;③并发全身出血性疾病并未得到根治者;④并发脑血管疾病,且2周内仍在服用阿司匹林等抗凝药者;⑤并发有重症心肝肾等关键器官功能障碍疾病,无法承受手术者[4]。

    1.2 手术方法

    1.2.1 对照组:采用放射状手术切口。切口处局部麻醉,以乳头为中心形成放射状切口,在切口皮肤处分离乳腺组织和皮下组织,使纤维瘤完全显露出来,在肿瘤包膜外利用组织剪游离纤维瘤后进行切除。随后进行止血并缝合,完毕后用弹力绷带进行加压包扎。

    1.2.2 观察组:采用弧形手术切口。切口处局部麻醉,以乳头为圆心的弧形表皮切口,按照患者纤维瘤的大小及位置选取合适的切口,离乳晕或多个肿瘤最近的位置为最佳,长度约为18~50mm。顺着乳腺导管的方向分离皮下筋膜,进一步对纤维瘤组织进行查看,若肿块较小或较集中则进行楔形切除 ......
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